随着生活水平的提高，人们越来越注重口腔健康，含漱液已经成为口腔护理的必备产品。含漱液能减少口腔内致病微生物的数量，有效地冲净对牙刷不易清洁的狭小区域，减少对牙龈的损伤，可清除口腔异味，对牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病有一定辅助作用。研究发现二氧化氯可以溶解口腔内挥发性硫化物，清除口腔异味，适宜的口腔温度可使二氧化氯杀菌力增强。

1 口腔疾病

口腔是一个复杂的生态环境，适宜的温度环境有利于各种微生物的生存。致病菌群的存在会打破口腔的动态平衡状态，从而引起口腔疾病的产生。常见的口腔疾病主要是微生物、宿主和宿主饮食之间动态相互作用引起的，导致微生物在口腔表面定植，并形成致病性生物膜。致病生物膜中存在多种致病菌，革兰氏阴性厌氧菌牙龈卟啉单胞菌是牙周病发病的重要病原菌，白色念珠菌属引起的口腔粘膜感染，变形链球菌引起龋病，硫化物是引起口臭的主要物质。如果忽略口腔疾病，会引起其他疾病的产生，而含漱液是维护口腔健康的重要手段之一。

2 二氧化氯含漱液

2.1二氧化氯介绍

1811年，二氧化氯是英国科学家无意中发现的，起初用于造纸和纺织工业中的漂白脱色处理。二氧化氯由于最外层有一个未成对的活泼电子，分子呈 V 型结构，具有氧化性，对细菌芽孢等微生物有杀灭作用。由于二氧化氯在水中仍以分子形式存在，并且不产生三卤甲烷等致癌物质，因此广泛应用于饮用水消毒。此外， 二氧化氯还应用于农牧业，能防止奶牛乳腺炎； 应用于医院等公共场所的器械消毒和空气消毒； 应用于养殖业，防止鱼虾类疾病等。

2.2二氧化氯对人体价值

二氧化氯直接使用人体开始于皮肤，对牛皮癣、粉刺和湿疹等治疗都取得了良好的效果。之后二氧化氯也用于眼科，5mg/L 的二氧化氯可治疗结膜炎、红眼等病毒引起的眼疾。二氧化氯还用于妇科，可有效杀死细菌感染、真菌感染、病毒感染的子宫内膜炎，王婷婷[8]等以二氧化氯为有效成分发明女性阴部护理品，可治疗阴道炎。1993年，国外研究人士介绍了二氧化氯在口腔科的应用，它在10s可杀死99%引起龋齿的变异链球菌，也能杀灭引起牙龈炎和牙周炎的各类放线菌和口腔内的厌氧微生物，二氧化氯含漱液能有效治疗牙周病、牙龈炎等病症。0.005~0.2mg/L的二氧化氯溶液漱口，能有效降低硫化物的浓度，治疗牙龈出血、牙周炎等。

2.3二氧化氯毒理性研究

在临床研究上，志愿者喝二氧化氯处理过的水 (浓度达到24mg/L)，各组都没有发现任何对健康的影响。在另一项研究中，饮水中二氧化氯含量大约平均5m g/L，198人的血球容量、血红蛋白、红血球数、氧化血红朊、肌酸肝和总胆红素等进行仔细检查，未发现血液参数有明显变化, 也未见对健康的危害。Gary S. Moore 和 Edward J. Calabrese等人观察了亚氯酸钠对小鼠的毒理性研究。试验结果表明当提供给它们的饮用水中二氧化氯浓度最高达到100mg/L时，两种小鼠都没有出现任何血液学变化。当提供给小鼠的饮用水中亚氯酸钠浓度为100mg/L时，长达120d，未能发现小鼠任何肾脏结构的组织病理学变化。 Yoshihiko Yokose研究了亚氯酸钠对 B6C3F1 小鼠的致癌作用, 他在小鼠的饮用水中加以不同浓度的亚氯酸钠，持续80周后处死，从老鼠的体重、水的消耗和老鼠的器官重量显示，未发现亚氯酸钠具有明显的致癌作用。Kimoto 等人研究了二氧化氯含漱液的抗菌效果，以及它对人类口腔细胞的细胞毒性，研究结果表明，二氧化氯含漱液对人体细胞是无害的，可以作为口腔种植体的杀菌剂，假牙浸泡剂和清洗剂。二氧化氯作为第四代消毒剂，现在已经广泛应用于食品保鲜和医疗卫生等方面，我国也陆续颁布了《GB25580-2010食品添加剂稳定态二 氧化氯溶液》等相关标准。

2.4二氧化氯杀菌机理

二氧化氯之所以杀菌消毒能力强，是因为二氧化氯分子结构中存在一个未成对的自由电子，氧化性极强，直接接触细菌的细胞壁，迅速破坏微生物蛋白质中的氨基酸，没有养分的汲取，微生物最终死亡。Gang Wen等人通过分析细胞内物质的渗漏、细胞外三磷酸腺苷、脱氧核糖核酸、蛋白质的增加以及孢子形态的变化，发现二氧化氯灭活真菌孢子是真菌孢子的细胞壁和细胞膜受到损伤，导致细胞内特有物质浓度增加，孢子形态发生变化，导致真菌孢子的细胞内物质渗漏，最终死亡。研究发现二氧化氯还作用于 ATP 酶，没有能量的供应，导致微生物死亡。

二氧化氯含漱液不仅能治疗口腔疾病，还具有美白牙齿的功能。出于美观的目的，越来越多的人注重牙齿美白。目前，大多数牙齿美白剂中的活性成分主要以过氧化氢的形式存在，由过氧化氢释放的一种复杂的自由基氧化过程造成的，并且已被美国牙科协会接受用于美白牙齿，但是人们忽略了过氧化氢美白过后，牙齿会出现脱水现象。M. A. Ablal[用二氧化氯和相同浓度的过氧化氢对已染色的牙齿进行漂白，结果发现二氧化氯美白牙齿的速度比过氧化氢快，且对牙齿没有伤害，二氧化氯增白牙齿已被认为是一种可替代的技术在较短的时间美白牙齿。

含漱液中会加入表面活性剂，表面活性剂的加入不仅会降低溶液的表面张力，对其它辅料有促溶的效果，还由于其起泡性能，可以有效清洁口腔卫生。最关键的是二氧化氯和表面活性剂有协同作用，对其杀菌能力有增效作用。通过悬液定量杀菌试验研究得出，在同样的时间、同样的二氧化氯浓度下添加表面活性剂的杀菌效果大于单独使用二氧化氯。

2.5二氧化氯含漱液市场

在先进国家中，口腔卫生用品市场一半是由含漱液占据的，含漱液是近年来在欧美等国家新兴的一种口腔护理用品，欧美消费者已经建立起成熟的消费观念，日本已经上市的含二氧化氯的市售漱口水( Pro Fresh)已经普遍应用起来，而在中国还没有普遍流行。但是近些年来中国含漱液所占的市场比重越来越大，市场需求也在不断的扩大，越来越多的人都

在使用含漱液。最近发现以二氧化氯为主成分的市售产品(佳运口腔宝) 得到大众的一致好评，它的主成分是稳定性二氧化氯溶液，利用口腔的微酸环境和硫化物等还原性物质反应生成低浓度的二氧化氯起作用。李鸣宇研究了佳运口腔宝的消毒效果，它含稳定二氧化氯550mg/mL~650mg/mL，结果表明使用二氧化氯漱口即刻，唾液中的总菌数和链球菌数达到最低，含二氧化氯的口腔消毒剂对口腔微生物都有一定的杀灭作用，并且可以维持一段时间。跟其它种类的含漱液作比较，佳运口腔宝在口感和功能上更能受到大家的欢迎，相信二氧化氯含漱液在中国会有属于自己的市场。

3 展望

综上所述，二氧化氯杀菌作用受环境影响较小，低浓度的二氧化氯也可有效杀死口腔内的微生物。毒理性试验得到低浓度的二氧化氯无毒无特殊气味，对口腔粘膜无刺激，无副作用，长期使用细菌不产生耐药性，可彻底清除口腔异味，不仅可以抗菌消炎，还能美白牙齿。跟其它含漱液作比较，效果好，口感佳，有明显的优势，相信二氧化氯含漱液在未来会占据更大的市场，有更好的发展前景。